Anmeldung mit Einzugsermächtigung, DIN A4, 40 Blatt
Kein Ärger mehr mit unbezahlten Rechnungen
Neben der Erfassung der Patientendaten erteilt die oder der Versicherte auf diesem Anmeldeformular ein SEPA-Lastschriftmandat zum Einzug fälliger Zahlungen. Auch anfallende Ausfallgebühren kannst Du so direkt einziehen.
Datenschutzhinweis: Solltest Du die hier gemachten Angaben an einen von Dir beauftragten Dritten weitergeben, musst Du Dir eine entsprechende Einwilligung des Patienten einholen. Ein entsprechendes Formular findest Du hier
- Artikel-Nr.
- 01709
- Lieferzeit
- ca. 2-4 Werktage
- VPE
- 1 Block à 40 Blatt
Papier-Verarbeitung | Block |
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Format | DIN A4 |
Auflage / Version | Ver004 |
VPE | 1 Block à 40 Blatt |
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